第719章 你要相信我

有多種原因，能引發全身性的疼痛。

比如關節炎、系統性紅斑狼瘡、甲狀腺功能減退徵，神經炎症、某些自身免疫性疾病也會引發全身性的慢性疼痛。

餘至明先給女子做了一次細緻的全身檢查，結果是沒有發現任何的體內炎症，或是器官組織的器質性改變。

這讓他排除了關節炎、紅斑狼瘡、甲狀腺功能減退等疾病。

女子在其他醫院做過抗體檢查，也排除了自身免疫性疾病可能。

這讓餘至明一時沒有了頭緒。

或者是，抑鬱或焦慮？

抑鬱、焦慮，可能會導致植物神經紊亂和神經衰弱。

而植物神經紊亂和神經衰弱可能會使全身肌肉的緊張，使血管收縮和緊繃。

這時就容易引起全身疼痛或全身不適，同時還伴有緊張不安、過度煩心等症狀。

不過，通過這短短几分鐘的接觸，餘至明發現女子表述清楚，對康復充滿著渴望，不像是有了抑鬱。

至於女子自述的心煩焦慮等精神症狀，餘至明也能理解。

全身疼痛一個多月，睡不好也吃不好，這種事情擱在誰身上，都會心煩焦慮。

所以，餘至明認為，女子現在的心煩焦慮，是由全身性疼痛和失眠造成的。

而不是先有焦慮，再造成全身疼痛。

餘至明一時沒有了頭緒，而門診工作又不能讓他拿出更多的時間，對女子進行更加細緻的詢問和檢查。

他沉吟了片刻，就寫了轉診單，讓女子去中心找亓越老師做進一步的確診。

或許，亓老師豐富的臨床經驗，能讓他發現女子的確切問題……

亓越老師沒有讓餘至明失望。

臨近中午十二點，餘至明被電話告知，那個女子得了纖維肌痛綜合徵。

餘至明在腦海中搜索這個疾病的相關知識時，手機中又傳來亓越的聲音。

“至明，你給她做全身檢查時，還是一直輕拍輕按來著？”

餘至明嗯的回了一聲。

亓越哈哈笑道：“這纖維肌痛綜合徵雖是廣泛性疼痛，卻有一個明顯特徵，就是存在著明顯的壓痛點。”

“在這些壓痛點，需要要拇指按壓，且需要一定的力度，通常按壓力約為4kg。”

聽到這，餘至明就有些咧嘴。

自己的最大身體探查優勢，竟然在這位患者身上變成了劣勢和疏忽。

“枕骨下肌肉附著處；斜方肌上緣中點；

亓越電話里語帶躍然的一共告知了餘至明九對共十八個壓痛點。

“至明，按壓這十八個壓痛點，患者至少有十一處感覺到了明顯疼痛，有不小概率就是纖維肌痛綜合徵了。”

停頓一下，亓越又道：“至明啊，醫學博大精深，患者更是千奇百怪。”

“我們作為醫生，要不斷的充實自己，提升自己，不可過於依賴一招鮮。”

餘至明乖順回道：“老師，我會引以為戒，努力豐富自己的診斷手段……”

終於結束了與亓老師的通話，餘至明就聽到了周沫的噗嗤一聲輕笑。

“你笑什麼？”

周沫嘻嘻道：“我笑的是，主任終於找到了機會，過了一把老師的癮。”